男性盆底肌疾病与早泄的关系 盆底功能障碍涉及的面非常广,男性的大部分疾病都与盆底功能息息相关。斯坦芬尼.布勒解释说,盆底肌肉就像一条弹簧,将耻骨、尾椎等连接在一起。它围绕在尿道、阴道和直肠开口的周围,支撑着盆腔和腹腔器官,还会协同作用于膀胱、肠和性功能。因此,盆底肌肉和性功能中的早泄、勃起功能障碍、排尿功能等都有密切联系。 盆底功能障碍与前列腺、膀胱、直肠以及整个男性生殖功能都密切相关,盆底问题引发的早泄占成年男性的30%左右。研究显示,早泄人群的球海绵体肌和坐骨海绵体肌显微结构有异常,盆底肌的康复有利于早泄的治疗。因此建议男科患者通过盆底肌锻炼与治疗,改善盆底肌问题,从而有效治疗早泄等男科病。 (△男科疾病统计图) 男性盆底肌疾病为何造成早泄 男性盆底肌对于男性健康至关重要,盆底肌中的坐骨海绵体肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌参与性行为。盆底肌中的坐骨海绵体肌收缩使海绵体内压力增加而阴茎硬直勃起,球海绵体肌有规律的收缩推着精液向下进入尿道而导致射精,这就是盆底肌主导性行为的全过程。 一旦盆底肌出现问题,参与性行为的球海绵体肌和坐骨海绵体肌力量会不同程度地降低,从而难以维持健康状态下的性功能时间、强度和控制力,造成早泄等男性疾病。 男性盆底肌的组成 盆底肌位于骨盆底部,是封闭骨盆出口的肌肉群。包括会阴浅横肌、球海绵体肌、坐骨海绵体肌、肛门外括约肌、会阴深横肌、尿道外括约肌、尿道内括约肌、肛提肌,前列腺提肌、闭孔内肌、髂骨尾骨肌、耻骨直肠肌、耻骨尾肌。 (△男性盆底肌组成图) 哪几个盆底肌会直接引起早泄 男性盆底健康在性行为的质量上起着非常大的作用。据临床数据及案例证明,男性盆底功能障碍与早泄、勃起功能障碍、性高潮障碍等有关,这一肌肉群能控制精液流动、勃起硬度及射精时的喷发力。研究证明,球海绵体肌和坐骨海绵体肌力降低,直接影响射精过程,引发早泄等男科疾病。盆底肌在医学上可帮助男性维持盆底脏器的正常运转,通过康复训练或治疗,男性可以提高性功能时间、强度和控制力,改善血液循环,让早泄患者达到临床康复。 (△男性盆底示意图) 如何知道盆底肌有问题 很多人往往会忽略男性盆底肌问题,男科疾病患者久治不愈、反反复复,殊不知盆底肌问题才是引发早泄等男科疾病的根源。 专家建议,如果想知道自身盆底肌是否健康,应前往专业的医疗机构泌尿科,使用专业、先进的设备进行盆底肌的检查与评估,如现在较为常用的凯戈尔男性盆腔诊疗系统,集评估治疗为一体,及时了解自身盆底状况。 男性盆底肌疾病的评估标准 男性盆底肌疾病分为正常、轻度、中度、重度四级,根据专业设备评估检测,分数越低说明越严重。 高于80分属于正常; 60分—80分属于轻度; 40分—60分属于中度; 低于40分属于重度。 (△盆底肌健康等级示意图) 哪些男性疾病及症状需要盆底肌健康检查与评估 很多男性长期被男科疾病折磨,但却不知道这些疾病与盆底肌有关。其实,盆底肌也需要定期做健康检查,以预防、及时修复盆底肌问题,尤其对于患男科疾病、肥胖、缺乏锻炼、年纪较大等人群更有必要。 疾病:早泄、勃起功能障碍、慢性前列腺炎、射精无力、尿失禁、膀胱过度活动症等。 症状:疼痛:包括会阴、耻骨上、阴茎、龟头口部、阴囊、腹股沟、小腹、睾丸、膀胱、腰骶部疼痛、胀痛、瘾痛或不适感,射精后疼痛和不适感;尿道症状或排尿症状:包括尿急、尿频、尿痛、排尿踌躇、排尿中断、尿线变细和尿后滴沥、排尿时尿道有烧灼感等。性功能症状:射精快、性生活时间短、勃起不坚等。 早泄须盆底肌疾病与阴茎神经敏感同步治疗 早泄是最常见的射精功能障碍,性交时间短至1~2分钟,甚至性交前即泄精,发病率占成年男子的1/3以上。早泄的临床表现主要是射精过快。早泄的病因有心理性和阴茎局部性因素,还有泌尿男科、内分泌及神经等系统疾病因素。 男性盆底肌收缩和放松共同完成括约肌功能和性功能,其中耻骨尿道肌、耻骨尾骨肌、球状海绵体肌参与性功能。男性盆底肌无力、骨盆随意肌肌力下降也是导致早泄因素之一,研究证实盆底肌的康复有利于早泄的治疗,盆底肌康复治疗和致病因素同步治疗,可延长射精潜伏期,达到治疗早泄的目的。 (△阴茎神经图) (△男性盆底示意图) 早泄相关 1.早泄发病率 早泄是最常见的射精功能障碍,以性交之始即行排精,甚至性交前即泄精,不能进行正常性生活为主要表现,发病率占成年男子的1/3以上,早泄通常以男性的射精潜伏期或女性在性交中达到性高潮的频度来评价。 2.早泄的发病原因 目前认为,早泄的病因不只是心理性和阴茎局部性因素,还应考虑泌尿、内分泌及神经等系统疾病因素。引起早泄的心理性因素很多,如许多人因种种原因害怕性交失败、情绪焦虑,而陷入早泄;年轻时惯用手淫自慰者,总以快速达到高潮为目的;性知识缺乏,仅以满足男性为宗旨;夫妻不善于默契配合等。 引起早泄的器质性因素也不是单一的,主要原因之一就是盆底肌。盆底肌中的坐骨海绵体肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌参与性行为。一旦盆底肌出现问题,参与性行为的球海绵体肌和坐骨海绵体肌力量会不同程度地降低,从而难以维持健康状态下的性功能时间、强度和控制力,造成早泄等男性疾病。 3.早泄的症状 初期早泄 这一时期的早泄患者,伴随精神抑郁、焦虑或头晕、神疲乏力、记忆力减退等全身症状。 性交时间短 这个时期的早泄患者难以完成性交,在未接触或刚接触女方外阴,或插入阴道抽动时间短暂,尚未达到性欲高潮即行射精,随后阴茎疲软。 长期早泄 长期早泄的患者,会出现精神不振,神疲倦怠,夜寐不安,精薄清冷,心悸不宁,且夫妻性生活已经基本没有。 久治不愈 长期早泄不治疗,造成各种症状出现,如口苦咽干、小便黄赤、淋浊、痒,舌质红,苔黄,脉弦数少,逐渐的,男性的身体健康受到巨大危害。 器质性早泄 除了长期早泄,有些器质性病变也会造成早泄,这种早泄对身心伤害巨大,要及早治疗。表现症状为因盆底疾病、前列腺炎等导致性交失败等。 原发性早泄 得了这种早泄的患者,从青春期开始就有原发早泄表现,伴有正常勃起和相关的精神忧虑。 隐性早泄 男性在得了这种早泄后,表现为隐性发作,常伴有勃起不足和性欲低下,忧虑不很明显,但常因此情况的发生而致早泄。 急性早泄 得了这种早泄的患者,在发病时通常有勃起不足,并常伴随一般化的忧虑,同时能查知生理性或心理性诱因。 4.早泄需要哪些检查 ▪盆底肌检查(检查男性盆底肌是否有问题,评估轻度、中度、重度情况); ▪性神经功能检测(测定阴茎感觉度阈值等变化情况,了解阴茎感觉度和感觉神经的功能); ▪其他检查。 5.早泄治疗方法有哪些 ▪低能量或物理治疗:凯戈尔能量生物反馈治疗、低能量线性冲击波治疗、负压治疗; ▪药物治疗:中药、中成药、西医; ▪心理治疗、阴茎背神经选择性切断术。 6.早泄的预防 成年男性在30岁以后将面临盆底功能退变,从而引发早泄。科学的筛查、治疗、保养可以有效对抗这种衰退。在条件允许的情况下,建议每年在专业医生的指导下进行1-2次盆底功能健康体检与保养,可延缓功能衰退5-20岁。同时保证良好的生活习惯,才能长久保持男性的健康! 7.盲目用药的副作用 很多男性觉得早泄不是什么大问题,往往会吃些壮阳药。然而,这只能表面上暂时改善早泄状况,药效过后病情依旧,甚至耽误治疗,加重病情。此外,早泄还是脊髓系统疾病如多发性硬化症或脊髓肿瘤、大脑皮层器质性病变如脑血管意外等疾病的先兆症状,盲目用药可能会掩盖真实的身体状况,导致病情延误,产生严重后果。 因此早泄患者切忌盲目用药,一旦发现相关症状,应及时去正规医疗机构进行专业、科学的检查评估与治疗。