什么是男性盆底肌

盆底肌,即盆底肌肉,是指封闭骨盆底的肌肉群。这一肌肉群犹如一张“吊网”,尿道、膀胱、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住,从而维持正常位置以便行使其功能。盆底肌肉就像一条弹簧,将耻骨、尾椎等连接在一起。它就像是一张网,承托起了膀胱,直肠等脏器,具有控制排尿,排便等多项生理机能。盆底的肌肉,分为三层,浅层包括会阴浅横肌、球海绵体肌等等,中层包括会阴深横肌、尿道括约肌等等,深层包括肛提肌,这些肌肉共同构成了盆底肌,支持着盆腔脏器,以免脱垂。

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(男性盆底肌位置图)

盆底肌有哪些功能?

盆底肌是有三大功能,支持、括约、性功能共同维持盆底肌正常功能。支持大小便控制,男性排尿机制的实施由膀胱颈部尿道内括约肌的非自主平滑肌纤维和马靴状尿道外括约肌的自主横纹肌纤维以及环绕的盆底肌完成,在腹内压增高时,慢收缩纤维具有维持作用而快收缩纤维有助于提高尿道关闭压。耻骨直肠肌可看作耻骨尾骨肌的一部分, 它通过维持肛门直肠角来协助维持排便控制,在正常情况下,肛门外括约肌处于持续收缩状态,当需要控制大便和肛门排气时,它能提供更大的肛门闭合压。坐骨海绵体肌收缩使海绵体内压力增加而阴茎硬直, 球海绵体肌有节律的收缩推着精液向下进入尿道而导致射精。

男性盆底肌组成

盆底肌位于骨盆底部,是封闭骨盆出口的肌肉群。包括会阴浅横肌、球海绵体肌、坐骨海绵体肌、肛门外括约肌、会阴深横肌、尿道括约肌、肛提肌,前列腺提肌、闭孔内肌、髂骨尾骨肌、耻骨直肠肌、耻骨尾肌共同组成。

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(男性盆底肌组成图)

各个盆底肌的作用与功能

1.球海绵体肌:主要功能是担任阴茎勃起时的重要任务,又是控制排尿并在排尿后确认尿已全部排光作用。

2.坐骨海绵体肌:主要功能将血液打入阴茎海绵体内,控制阴茎勃起的硬度。

3.会阴浅横肌:控制尿的功能。帮助排尿和射精时,需要会阴浅横肌收缩加强会阴中心腱的稳定。

4.肛提肌:闭孔内肌,尾骨肌支持性功能,支持内脏,对身体骨骼有稳定性作用。

5.尿道括约肌:主要功能是通过肌肉的收缩和舒张来控制尿道的关闭和开放。类似于自来水龙头,开关控制出水和关水。

6.膀胱逼尿肌:逼尿肌收缩,可使膀胱内压升高,压迫尿液由尿道排出。

男性盆底肌疾病有哪些?

男性盆底肌疾病有:盆底肌松弛、盆底肌无力、盆底肌萎缩、盆底肌紧张。

勃起功能障碍:球海绵体肌和坐骨耻骨肌力量降低,直接导致。

早泄:骨盆盆底肌无力、骨盆随意肌力下降导致。

慢性前列腺炎:盆底肌紧张、萎缩导致。

射精无力:耻骨尾骨肌薄弱、骨盆盆底肌群收缩力下降、松弛导致。

漏尿、尿失禁:盆底肌松弛、尿道括约肌功能不全、逼尿肌不稳定、膀胱过度活动症导致。

膀胱过度活动症:逼尿肌不稳定、逼尿肌异常收缩、尿道括约肌及盆底肌功能异常导致。

为什么盆底肌疾病与男科疾病有关?

男性排尿机制的实施由膀胱颈部尿道内括约肌的非自主平滑肌纤维、马靴状尿道外括约肌的自主横纹肌纤维以及环绕的盆底肌完成。此外,盆底肌群中的坐骨海绵体肌收缩使海绵体内压力增加而阴茎硬直, 球海绵体肌有节律的收缩推着精液向下进入尿道而导致射精。所以,盆底肌一旦出现问题,会影响排尿排便、性功能等,引发勃起功能障碍、早泄、慢性前列腺炎、慢性疼痛综合征、膀胱过度活动症、射精无力、尿失禁等男性疾病。

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(坐骨海绵体肌及球海绵体肌详图)

如何知道盆底肌有问题?

很多人往往会忽略男性盆底肌问题,男科疾病患者久治不愈、反反复复,殊不知盆底肌问题才是引发勃起功能障碍等男科疾病的根源。专家建议,如果想知道自身盆底肌是否健康,应前往专业的医疗机构泌尿科,使用专业、先进的设备进行盆底肌的检查与评估,如现在较为常用的凯戈尔男性盆腔诊疗系统,集评估治疗为一体,及时了解自身盆底状况。

男性盆底疾病的标准

男性盆底肌疾病分正常、轻度、中度、重度四级、根据专业设备评估检测,分数越低说明越严重。

高于80分属于正常;

60分-80分属于轻度;

40分-60分属于中度;

低于40分以下属于重度

哪些男性疾病及症状需要盆底肌健康检查与评估?

很多男性长期被男科疾病折磨,但却不知道这些疾病与盆底肌有关。其实,盆底肌也需要定期做健康检查,以预防、及时修复盆底肌问题,尤其对于患男科疾病、肥胖、缺乏锻炼、年纪较大等人群更有必要。

疾病:勃起功能障碍、早泄、射精无力、慢性前列腺炎、尿失禁、膀胱过度活动症等。

症状:疼痛:包括会阴、耻骨上、阴茎、龟头口部、阴囊、腹股沟、小腹、睾丸、膀胱、腰骶部疼痛、胀痛、瘾痛或不适感,射精后疼痛和不适感;尿道症状或排尿症状:包括尿急、尿频、尿痛、排尿踌躇、排尿中断、尿线变细和尿后滴沥、排尿时尿道有烧灼感等。性功能症状:射精快、性生活时间短、勃起不坚等。

男性盆底肌的康复治疗

盆底肌康复治疗需要到正规专业机构进行评估,不同的评估分数,治疗疗程也不同,具体根据医生指导方案进行康复治疗。凯格尔训练也可以锻炼盆底肌肉,提高生活品质。专家建议当感受到盆底肌异常时,及时去医院就诊才是最有效的方法。目前医院常用的治疗设备:凯戈尔盆腔诊疗系统,可以评估治疗男性盆底肌疾病,是治疗盆底疾病的首选设备之一。

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(直肠治疗示意图)

男性盆底肌健康对男性的重要意义

     盆底肌对于男性的健康意义非常重要,无论是年轻人还是中老年人,保持盆底肌健康都是非常有必要的,锻炼盆底肌,保持盆底肌健康,可以有效预防勃起功能障碍、早泄、慢性前列腺炎等男性疾病的发生。

      对于患有其他男性疾病的患者来说治疗盆底肌可以有效缓解其他男性疾病带来的痛苦,盆底肌训练不仅可以加速血液循环,还可以让盆底的器官进行一定量的新陈代谢、让盆底肌肉得到很好的拉伸,并且保持年轻态。

男性盆底肌也需要定期检查与评估

健康体检是一种新的自我保健方式,它可以变被动看病为主动检查,变消极治病为积极防病。不少人只在觉得有病时才去医院,甚至认为正常体检没有必要,这种看法是错误的。一个人体内可能潜伏着病理性的缺陷或功能不全,而在表面仍然表现不出病态来。有些疾病一旦出现症状时,往往已进入晚期。随着年龄的变化,盆底肌的状态也是不断变化的,所以建议大家每年进行一次盆底肌的筛查评估,以预防盆底肌问题的出现,避免病情加重的情况。

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